HPV e o Câncer de Cabeça e Pescoço

HPV e sua Relação com o Câncer de Cabeça e Pescoço

Olá, sou o Dr. Vângelis Rebelo. Nos últimos anos, uma das maiores mudanças que observei em meu consultório em Manaus foi o aumento de diagnósticos de câncer de cabeça e pescoço ligados ao vírus HPV (Papilomavírus Humano). É um tema que gera muitas dúvidas e preocupações, e meu objetivo aqui é esclarecer os pontos mais importantes de forma clara e tranquilizadora.

Historicamente, o câncer de boca e garganta estava fortemente associado ao consumo de álcool e tabaco. Hoje, o cenário mudou. O vírus HPV, transmitido principalmente por via sexual, tornou-se a principal causa de um tipo específico de tumor: o câncer de orofaringe, que afeta áreas como as amígdalas e a base da língua. Entender essa conexão é o primeiro passo para a prevenção e o diagnóstico precoce.

Principais Sintomas: Quando Procurar um Especialista?

Os tumores de orofaringe relacionados ao HPV podem ser silenciosos no início. No entanto, é fundamental estar atento a sinais e sintomas que persistem por mais de duas ou três semanas. Procure um cirurgião de cabeça e pescoço se notar:

• Nódulo ou caroço no pescoço: Muitas vezes, este é o primeiro e único sinal.
• Dor de garganta persistente que não melhora com medicamentos comuns.
• Dificuldade ou dor para engolir (disfagia).
• Alterações na voz, como rouquidão que não passa.
• Ferida na boca ou garganta que não cicatriza.
• Dor de ouvido em apenas um dos lados, de forma persistente.

Lembre-se: ter um desses sintomas não significa que você tem câncer. Mas a avaliação de um especialista é indispensável para um diagnóstico correto e para afastar qualquer preocupação.

Como é Feito o Diagnóstico Preciso

O diagnóstico começa com uma conversa detalhada e um exame físico completo do seu pescoço, boca e garganta. No consultório realizo a videolaringoscopia, exame que me permite avaliar as pregas vocais e a laringe em alta definição. Quando precisamos investigar estruturas mais profundas, recorro à nasofibrolaringoscopia em ambiente controlado, mantendo o paciente confortável e seguro durante todo o processo.

Se uma lesão suspeita for encontrada, o próximo passo é uma biópsia. Este procedimento consiste na remoção de um pequeno fragmento de tecido para análise em laboratório. É na biópsia que confirmamos não apenas a presença do câncer, mas também se ele está relacionado ao vírus HPV (através de um exame chamado p16). Esta informação é crucial, pois tumores HPV-positivos costumam ter um prognóstico melhor e podem responder de forma diferente ao tratamento.

Tratamento e Cirurgia: Abordagens Modernas e Eficazes

A boa notícia é que o câncer de orofaringe associado ao HPV geralmente apresenta excelentes taxas de resposta ao tratamento. A escolha da melhor abordagem é sempre individualizada e discutida em conjunto com o paciente, podendo envolver uma ou a combinação das seguintes modalidades:

• Cirurgia: Dependendo da localização e do tamanho do tumor, podemos optar por cirurgias minimamente invasivas, como a cirurgia robótica transoral (TORS) ou a microcirurgia a laser, que permitem a remoção do tumor pela boca, sem cortes no pescoço, resultando em uma recuperação mais rápida e com menos sequelas.
• Radioterapia: Utiliza radiação de alta energia para destruir as células cancerígenas.
• Quimioterapia: Medicamentos que atuam no combate ao câncer, frequentemente utilizados em combinação com a radioterapia.

O mais importante é a prevenção. A vacinação contra o HPV é a ferramenta mais poderosa que temos para evitar que esses tumores se desenvolvam. A vacina é segura, eficaz e recomendada para meninas e meninos antes do início da vida sexual. Converse sobre isso com sua família.

Se você tem alguma dúvida ou apresenta algum dos sintomas mencionados, não hesite em procurar ajuda. Estou à disposição para avaliar seu caso e oferecer o cuidado e a orientação que você precisa. Agende sua consulta.